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TESORERIA DE LA SEDAR

Domiciliación bancaria


Queridos compañeros:

Rogamos a todos los futuros socios de la SEDAR que impriman y rellenen la siguiente solicitud de domiciliación bancaria y la envien por correo o fax a:

Dr. D. Juan Carlos de la Pinta García
C/ José Abascal 46-1ºA
28003 Madrid
FAX 914419099

E-Mail:


DATOS PERSONALES

Nombre Apellidos
NIF
Domicilio
Población
Código postal
Provincia
Teléfono
E-Mail
 

Banco/Caja

Domicilio
Cód. Postal
Ciudad

DATOS BANCARIOS

  Para poder llevar a cabo una comprobación efectiva, es necesario que nos indiquen los datos bancarios solicitados a continuación:


 

C/C o Libreta:

Clave del banco
Clave y nº de control de la sucursa
Nº de cuenta o libreta
Nombre del titular de la cuenta
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Domiciliación bancaria


Queridos compañeros:

Rogamos a todos los futuros socios de la SEDAR que impriman y rellenen la siguiente solicitud de domiciliación bancaria y la envien por correo o fax a:





Muy Sres. míos: Hasta nueva orden, ruego que se sirvan adeudar en la cuenta de referencia, el recibo girado a mi nombre por S.E.D.A.R. (Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor)

Atentamente,

En _________________, a ________ de _________________ de 200__


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